Slika 4 zuba s jednim koji ima estetski bijeli keramički ispun

Estetsko i funkcionalno rješenje

Keramički ispuni su najkvalitetnije i najdugotrajnije estetsko i funkcionalno rješenje za nadoknadu narušene zubne strukture kao posljedice karijesa, neadekvatnih starih ispuna (amalgamskih i kompozitnih) i fraktura zuba. Prednost u odnosu na klasične kompozitne ispune je u tome što keramički ispuni predstavljaju najpreciznije nadomjestke savršenog rubnog dosjeda na preparirani zub. Odlikuje ih izuzetna čvrstoća i dugotrajnost, te postojanost boje i visokoestetski rezultat. Izrađuju se u zubotehničkom laboratoriju kompjuterskom CAD/CAM tehnologijom iz keramičkih blokova.

Nakon preparacije zuba skeniramo gornju i donju čeljust uz pomoć intraoralnog 3D skenera (Trios, 3shape). U Poliklinici Šlaj-Anić koristimo Trios intraoralni 3D skener koji predstavlja najnoviju generaciju intraoralnih skenera. Postupak je brz (20-30 sekundi po čeljusti) nakon čega se sken šalje izravno u zubotehnički laboratorij na dizajniranje i izradu keramičkog ispuna. Nema više uzimanja otisaka, nelagode koju izaziva otisni materijal sa žlicom u ustima, a postupak skeniranja je 5 puta brži od klasične tehnike uzimanja otiska. Važno je istaknuti da je keramički ispun gotov u roku nekoliko sati.

Keramički ispuni – kvaliteta i trajnost

Razlika u usporebi s konvencionalnim kompozitnim ispunima je u tome što kompozitni materijali imaju određeni faktor skupljanja koji je izraženiji što je veličina ispuna veća, te tako s vremenom dolazi do stvaranja rubnih pukotina između ispuna i zuba, koje predstavljaju opasnost za prodor bakterija i nastanak karijesa. Kompoziti s vremenom upijaju pigmente te mijenjaju boju i postaju tamniji, čime ne predstavljaju dugotrajno estetsko rješenje. Keramički ispuni nemaju tendenciju skupljanja, izuzetne su čvrstoće i nepromjenjive boje.

Zbog velike čvrstoće i savršenog rubnog prijanjanja, idealni su u slučaju velikih karijesa ili endodontski liječenih zubi, nakon kojih ostaju tanke stijenke zuba, koje mogu biti ugrožene od nastanka fraktura sanacijom konvencionalnim kompozitnim ispunima.Keramički ispuni se cementiraju visokokvalitetnim adhezivnim cementima koji im omogućuje dugoročnu čvrstoću veze sa zubom.

prije > tijekom obrade > poslije

Endodontsko liječenje i keramički overlay na prikazanom slučaju izradila je dr. Ivana Mašek, specijalist endodoncije.

dr. Marko Radmilović, specijalizant dentalne protetike